期刊简介
本刊是黑龙江省教育厅主管的医学期刊，国内外公开发行。国际标准刊号ISSN 1001-7550，国内统一刊号CN23-1270/R。本刊以广大医务工作者、医学教育工作者为主要读者对象，侧重报道最新医学科研、教学成果。设有论著、经验交流、综述、护理、新技术与方法、教育研究及管理等栏目。欢迎广大医学工作者踊跃投稿和订阅。
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首页>牡丹江医学院学报杂志
- 杂志名称：牡丹江医学院学报杂志
- 主管单位：黑龙江省教育厅
- 主办单位：牡丹江医学院
- 国际刊号：1001-7550
- 国内刊号：23-1270/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
儿科一般病人护理记录常见问题分析
李莹；任桂玲；张伟婷
关键词：儿科疾病, 病人, 护理记录书写, 护理病历, 执行医嘱, 医疗文件, 医疗纠纷, 诉讼问题, 共性问题, 病情变化, 标准格式, 科学性, 组成, 专业, 逻辑, 科室, 检查, 护士, 儿童, 成人
摘要：护理记录是护理病历的一种,有专业的标准格式,是病历的重要组成部分,同医疗文件一样,要有科学性、逻辑性、真实性、及时性.儿科是容易引起医疗纠纷的科室之一,容易涉及诉讼问题,因而儿科护理记录书写应引起特别的注意.由于儿科疾病有许多不同于成人的特点,儿童病情发展过程易反复波动,变化多端,护士在观察病情变化、执行医嘱时护理记录书写应特别详细.笔者在检查儿科护理病历中发现很多共性问题,值得探讨.
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