期刊简介

        本刊是黑龙江省教育厅主管的医学期刊,国内外公开发行。国际标准刊号ISSN 1001-7550,国内统一刊号CN23-1270/R。本刊以广大医务工作者、医学教育工作者为主要读者对象,侧重报道最新医学科研、教学成果。设有论著、经验交流、综述、护理、新技术与方法、教育研究及管理等栏目。欢迎广大医学工作者踊跃投稿和订阅。                

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  • 杂志名称:牡丹江医学院学报杂志
  • 主管单位:黑龙江省教育厅
  • 主办单位:牡丹江医学院
  • 国际刊号:1001-7550
  • 国内刊号:23-1270/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
牡丹江医学院学报杂志2002年第03期

胃癌巨大穿透性溃疡1例

司承博;张宏宇;宋学

关键词:胃癌穿孔, 穿透性溃疡, 后壁, 胃大部切除术, 淋巴结肿大, 游离大网膜, 剖腹探查术, 低分化腺癌, 组织坏死, 浊音, 游离气体, 阳性, 术后, 浆膜, 钝性分离, 病例介绍, 病理诊断, 被动体位, 移动性, 小网膜
摘要:1 病例介绍患者,男,79岁.以上腹部剧痛伴恶心16h,呕吐数次,全腹痛7h入院.既往有10余年胃病史.查体:神志清、营养差、被动体位.心律规整,双肺未闻及干温性罗音.腹平坦,全腹压痛,以上腹为重,呈板状腹,反跳痛阳性,肝浊音界消失,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.腹透:双膈下见游离气体,Hb49.0g/L.RBC2.91×1012/L,WBC11.2×109/L.拟诊:胃癌穿孔.急诊行剖腹探查术.术中见腹腔有大量脓性液体,胃体前壁有约5cm×6cm大小的肿物,质硬,浸破浆膜,中心有约2.5cm大小的穿孔.胃后壁与胰腺粘连,胃的3、4组淋巴结肿大.游离大网膜和小网膜后,钝性分离胃后壁,发现胃后壁有直径约5.0cm的组织坏死,形成巨大穿透性溃疡,当即行胃大部切除术.术后病理诊断:胃前壁低分化腺癌侵及浆膜,后壁巨大穿透性溃疡,淋巴结未见癌转移.病人术后13d出院.