期刊简介
本刊是黑龙江省教育厅主管的医学期刊，国内外公开发行。国际标准刊号ISSN 1001-7550，国内统一刊号CN23-1270/R。本刊以广大医务工作者、医学教育工作者为主要读者对象，侧重报道最新医学科研、教学成果。设有论著、经验交流、综述、护理、新技术与方法、教育研究及管理等栏目。欢迎广大医学工作者踊跃投稿和订阅。
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首页>牡丹江医学院学报杂志
- 杂志名称：牡丹江医学院学报杂志
- 主管单位：黑龙江省教育厅
- 主办单位：牡丹江医学院
- 国际刊号：1001-7550
- 国内刊号：23-1270/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同麻醉方法对围手术期应激反应的影响本文为2000年江苏省南通市市级科技计划研究项目(编号S0024)成果之一.
施培青；马正美；邱谷；张晓萍；江恬
关键词：腹部手术, 麻醉方法, 免疫球蛋白, 胰岛素, 血糖, 应激反应
摘要：目的:探讨上腹部手术中三种不同麻醉方法对应激反应的影响.方法:30例择期上腹部手术病人分为三组:静脉复合全麻组(Ⅰ组),静脉吸入复合全麻组(Ⅱ组)、静脉全麻复合硬膜外阻滞(Ⅲ组).测定麻醉前(T0)、手术开始后60min(T1)、手术后24h(T2)、手术后48h(T3)、手术后72h(T4)血清免疫球蛋白(lgG、lgA、lgM)、胰岛素(INS)和血糖(GLU)浓度,同时连续监测SBP、DBP、MAP、HR的变化.结果Ⅰ、Ⅱ组lgG、lgA、lgM浓度显著升高(p<0.01),Ⅲ组lgG、lgA、lgM浓度显著降低(p<0.01),Ⅲ组GLU、INS各个时相与麻醉前相比变化幅度小,且手术后72h基本恢复达到麻醉前水平;GLU浓度变化平稳,变化幅度比Ⅰ组低58个百分点,INS值Ⅰ、Ⅱ组手术后72h仍处在高值上,Ⅱ组是麻醉前的3.6 倍.本组试验组间比较,Ⅲ组静脉全麻复合硬外阻滞组,其lgG、lgA、lgM、INS和GLU的浓度变化明显小于Ⅰ组(p<0.01),三组患者lgG、lgA、lgM、INS和GLU浓度与SBP、DBP、MAP、HR无相关性.结论:静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法用于上腹部手术,对血清免疫球蛋白(lgG、lgA、lgM)、胰岛素(INS)和血糖(GLU)浓度的影响小.控制术中应激反应效果显著,机体恢复较快,明显优于静脉复合全麻和静脉吸入复合全麻方法.
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